Советы медиков

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

марта
15

Непереносимость фруктозы

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Клинически при переводе детей на смешанное или искусственное вскармливание после приема фруктового сока или фруктов возникают слабость, дрожь, судороги, потливость, рвота, нарушение сознания. Могут отмечаться транзиторная желтуха, протеинурия. Возможны гепатоспленомегалия и цирроз печени. Из-за ускоренного распада АТФ и понижения экскреции уратов в условиях метаболического ацидоза характерна гиперурикемия, в молодом возрасте формируется подагра. Понижение активности фруктозо1 фосфатальдолазы

марта
14

Роль пассивных накопителей

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Много лет адипоцитам отводилась в липостате роль пассивных накопителей, лишь повинующихся нейроэндокринным сигналам. Но еще А. А. Богомолец указал на значение конституции в регуляции потребления пищи и, особенно, подчеркивал роль пастозной (липоматозной) конституции с ее обилием рыхлой, тонковолокнистой, гидрофильной соединительной ткани — в генезе ожирения. Это можно считать первой концепцией, оценивающей

марта
10

Повышение симпатоадреналовой активности

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Повышение симпатоадреналовой активности в промежутках между приемом пищи способствует увеличению липолиза. Липолиз в адипоцитах стимулируется гормонами щитовидной железы и аденогипофиза — липотропином (ЛПГ) и другими дериватами проопиомеланокортина (АКТГ, МСГ), соматотропином (СТГ), лютеотропином (ЛТГ), а также тиротропином (ТТГ). Отчасти поэтому при гипопитуитаризме, не затрагивающем функции гипоталамуса, возможно развитие вторичного ожирения. Жирные кислоты и глицерин освобождаются

марта
09

Периферические и центральные влияния

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Именно нейропептид Y оказался главным гуморальным триггером аппетита и чувства голода. Нейропептид Y стимулирует пищевое поведение, поиск пищи у животных, трансгипофизарную и парагипофизарную модуляцию работы ряда эндокринных желез, потребление пищи, продукцию инсулина, и, наконец, накопление жира в адипоцитах. Характерно, что при ИЗСД, который сопровождается инсулинопенией и исхуданием, секреция нейропептида Y понижена. Все периферические и центральные влияния, снижающие аппетит, например,

марта
07

Периферическое вторичное ожирение

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Периферическое вторичное ожирение зависит от эндокринопатий. При синдроме Иценко-Кушинга патогенез ожирения и его клиника, практически, идентичны болезни Иценко-Кушинга, но этиология связана с кортикостеромой коры надпочечников или эктопической секрецией АКТГ. При кушингоидном синдроме гиперкортицизм и ожирение

марта
04

Гипергонадотропная недостаточность

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

У женщин под влиянием метаболитов галактозы формируется гипергонадотропная первичная овариальная недостаточность.

Лабораторно кроме гипогликемии при галактоземии обнаруживаются:

резкое увеличение содержания галактозы в крови (до 1г/л)

билирубийемия

галактозурия

протеинурия

гипераминоацидурия

повышение содержания гликозилированного гемоглобина.

С возрастом, как правило, активность отсутствующей

марта
02

Смешанное ожирение

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Смешанное ожирение комбинирует признаки андроидного и гиноидного, но характеризуется высокой патогенностью, как и андроидное. Выделяют также тучность с преимущественным накоплением висцерального жира (в сальниках, брыжейке, ретроперитонеальном пространстве) и подкожного жира (в гиподерме). Висцеральное ожирение сочетается