марта
30
Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма Истогцение (ср. англ. «inanition») характеризуется понижением жировых запасов организма. При этом существенное повышение смертности начинается при 2025 % дефиците индекса массы тела (ниже 20кг/м2). Крайняя степень истощения, с потерей более чем 50% от нормальной массы тела называется кахексией.
Кахексия может быть экзогенной — при голодании. Этот тип кахексии подробно рассмотрен в соответствующей части книги выше. Ниже речь пойдёт об эндогенных формах кахексии, Далее »
марта
29
Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма В норме фосфатные эфиры глюкозы и фруктозы (образованные после реакций 14 и 810, рис. 45) уже не могут легко преодолеть плазматическую мембрану, фосфорилирование этих Сахаров создает как бы ловушку для них, при этом реакции гликолиза и пентозного цикла эффективно изолируются в пределах внутриклеточного отсека. Чтобы выпустить глюкозу назад, в кровь, гепатоциты, энтероциты и нефроциты располагают глюкозо6фосфатазой, гидролизующей Далее »
марта
25
Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма В отличие от ТГ другие липиды не выполняют резервноэнергетических функций, поэтому их накопление всегда отражает замедление катаболизма и происходит при тезаурисмозах — лизосомальных энзиматических дефектах (см. также т. I, стр. 141, 167). Известно более дюжины наследственных лизосомальных болезней накопления сфинголипидов и гликолипидов, Далее »
марта
25
Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма Избыточное накопление триглицеридов может носить локальный характер. Это, в первую очередь, происходит при липоматозе. Липома представляет собой моноклональную доброкачественную опухоль из жировых клеток. В мутантных адипоцитах имеется дефект регуляторного участка фермента фосфофруктокиназы, в результате чего активность этого энзима, способствующего переходу углеводов в жиры, не подлежит ингибированию избытком жирных кислот. Адипоциты Далее »
марта
17
Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма Переносчики глюкозы обозначаются «GluT» и пронумерованы по порядку их обнаружения. На сегодняшний день известно пять переносчиков глюкозы. Эти пять белков приблизительно на 50 % своей структуры имеют:
сходные аминокислотные последовательности;
складчатую организацию внутри плазматической мембраны.
Все пять осуществляют трансмембранный перенос глюкозы в тканях, по ее концентрационному градиенту.
GluT 1 содержится в больших Далее »
марта
14
Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма Критически относясь к вышеназванным теориям контроля потребления пищи, А.М. Уголев и В.Г. Кассиль (1961) писали, что «...в процессе эволюции аппетит формируется не как реакция на уже возникшее истощение пищевых ресурсов, но как механизм, задолго предупреждающий такое истощение. Теории, связывающие голод и аппетит с исчерпанием запасов, несмотря на подкупающую Далее »
марта
13
Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма Синдромы мальабсорбции иногда могут предполагать и «ферментный блок» в межуточном обмене углеводов.
Эти нарушения встречаются относительно нечасто, но представляют серьезную опасность в связи с токсическим действием некоторых промежуточных продуктов обмена углеводов, которые при этом накапливаются.
Галактоземия — классический пример тяжелейшего синдрома, развивающегося на почве токсичности предшественника, не претерпевающего Далее »