Советы медиков

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

марта
30

Истощение и кахексия

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Истогцение (ср. англ. «inanition») характеризуется понижением жировых запасов организма. При этом существенное повышение смертности начинается при 2025 % дефиците индекса массы тела (ниже 20кг/м2). Крайняя степень истощения, с потерей более чем 50% от нормальной массы тела называется кахексией.

Кахексия может быть экзогенной — при голодании. Этот тип кахексии подробно рассмотрен в соответствующей части книги выше. Ниже речь пойдёт об эндогенных формах кахексии, Далее »

марта
29

Реакции гликолиза и пентозного цикла

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

В норме фосфатные эфиры глюкозы и фруктозы (образованные после реакций 14 и 810, рис. 45) уже не могут легко преодолеть плазматическую мембрану, фосфорилирование этих Сахаров создает как бы ловушку для них, при этом реакции гликолиза и пентозного цикла эффективно изолируются в пределах внутриклеточного отсека. Чтобы выпустить глюкозу назад, в кровь, гепатоциты, энтероциты и нефроциты располагают глюкозо6фосфатазой, гидролизующей Далее »

марта
25

Лизосомальные болезни накопления липидов

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

В отличие от ТГ другие липиды не выполняют резервноэнергетических функций, поэтому их накопление всегда отражает замедление катаболизма и происходит при тезаурисмозах — лизосомальных энзиматических дефектах (см. также т. I, стр. 141, 167). Известно более дюжины наследственных лизосомальных болезней накопления сфинголипидов и гликолипидов, Далее »

марта
25

Местные формы накопления триглицеридов

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Избыточное накопление триглицеридов может носить локальный характер. Это, в первую очередь, происходит при липоматозе. Липома представляет собой моноклональную доброкачественную опухоль из жировых клеток. В мутантных адипоцитах имеется дефект регуляторного участка фермента фосфофруктокиназы, в результате чего активность этого энзима, способствующего переходу углеводов в жиры, не подлежит ингибированию избытком жирных кислот. Адипоциты Далее »

марта
17

Пять переносчиков глюкозы

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Переносчики глюкозы обозначаются «GluT» и пронумерованы по порядку их обнаружения. На сегодняшний день известно пять переносчиков глюкозы. Эти пять белков приблизительно на 50 % своей структуры имеют:

сходные аминокислотные последовательности;

складчатую организацию внутри плазматической мембраны.

Все пять осуществляют трансмембранный перенос глюкозы в тканях, по ее концентрационному градиенту.

GluT 1 содержится в больших Далее »

марта
14

Состояние голода и аппетита

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Критически относясь к вышеназванным теориям контроля потребления пищи, А.М. Уголев и В.Г. Кассиль (1961) писали, что «...в процессе эволюции аппетит формируется не как реакция на уже возникшее истощение пищевых ресурсов, но как механизм, задолго предупреждающий такое истощение. Теории, связывающие голод и аппетит с исчерпанием запасов, несмотря на подкупающую Далее »

марта
13

Синдромы мальабсорбции

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Синдромы мальабсорбции иногда могут предполагать и «ферментный блок» в межуточном обмене углеводов.

Эти нарушения встречаются относительно нечасто, но представляют серьезную опасность в связи с токсическим действием некоторых промежуточных продуктов обмена углеводов, которые при этом накапливаются.

Галактоземия — классический пример тяжелейшего синдрома, развивающегося на почве токсичности предшественника, не претерпевающего Далее »