Советы медиков

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Дек
23

Ретенция липидов на «центральной станции» их метаболизма

Патофизиология эндокринной регуляции и метаболизма

Еще один аспект интермедиарного метаболизма липидов, который уже затрагивался при рассмотрении их транспорта — это ретенция липидов на «центральной станции» их метаболизма — в печени. В данном разделе уместна будет краткая интегративная характеристика стеатоза (ожирения) печени.

Печень — орган, получающий и секретирующий липидный материал несколькими путями (см. выше рис. 31). В печень поступают комплексы альбуминжирные кислоты, несущие липиды из жировой ткани (до 1/3 суточной продукции СЖК). Здесь же оказываются захваченные гепатоцитами ЛПВП, содержащие дренированные липиды из тканей.. Печень подвергает конечному катаболизму ЛПНП и остатки ХМ, а также метаболизирует ЛПОНП и ЛППП плазмы крови. Наконец, короткоцепочечные жирные кислоты и жёлчные кислоты, реабсорбированные в кишечнике, поступают в печень в составе портальной крови. Кроме того гепатоциты способны сами синтезировать жирные кислоты (в основном — насыщенные), глицерин, триглицериды, фосфолипиды — из углеводов, а при необходимости — и аминокислот. Для эндогенного ХН печень является местом синтеза более чем на 80%. Представление о масштабах переработки липидов в нормальной печени даёт такая цифра: 2 г СЖК ежесуточно усваивается печенью здорового взрослого человека. В силу этого в нормальной печени до 10 % массы составляют липиды (причем 5 % приходится на ТГ). Печень отдает липиды, секретируя их в кровь, в составе ЛПОНП, возникающих только в ней, а также экскретируя ХН, его дериваты — жёлчные кислоты и фосфолипиды — с жёлчью в кишечник. Липиды в печени могут окисляться нацело или до ацетилКо А, причем транспорт кетоновых тел из печени в другие органы (см. выше) тоже можно считать путём утилизации продуктов липидного метаболизма.

Комметирование закрыто.